Инфекции мочевыводящих путей являются заболеванием, которое проявляется m.in. :: расстройства мочеиспускания (мочеиспускание боли, жжение уретры, частота) и окружающая надлобковой боли или поясничной области (обычно называют пациентами как боль в мочевом пузыре). Причиной воспаления мочевых путей являются некоторые бактерии, вирусы и грибы. Лечение воспаления мочевого пузыря основано на включении антибактериальной терапии.

Содержание

  • Инфекция мочевых путей - что это?

  • Воспаление мочевыводящих путей - причины

  • Инфекция мочевых путей - факторы риска

  • Воспаление мочевого пузыря - какие симптомы?

  • Инфекции мочевыводящих путей - какие тесты вы проводите?

  • Воспаление мочевого пузыря - лечение

Инфекция мочевых путей - что это?

Инфекция мочевых путей вызвана микроорганизмами, присутствующими в мочевом тракте, над сфинктером мочевого пузыря. В физиологических условиях бактерий нет. Инфекция мочевых путей - очень широкий термин. В связи с этим было выделено несколько понятий, т. Е.:

  • Бактериомарк - определяет количество бактерий, живущих в данном объеме мочи; признать его. следует найти в 1 мл мочи 100 000 бактерий,

  • бессимптомная бактериурия - это появление значимой бактериурии у человека, у которого нет симптомов инфекции мочевых путей,

  • Сложные инфекции мочевыводящих путей. - это инфекция, которая, вероятно, является результатом другого заболевания, такие как инфекции мочевых путей у женщин или инфекция, вызванная атипичными возбудителями (из-за снижения сопротивления).

  • неосложненная инфекция мочевых путей - встречающаяся у женщин с правильно функционирующей мочеполовой системой,

  • повторная инфекция мочевого тракта (реинфекция) - мы говорим о реинфекции, когда инфекция происходит более чем через 2 недели после окончания лечения предыдущей инфекции мочевыводящих путей,

  • рецидивов инфекций мочевыводящих путей - когда инфекция вызывается тем же микроорганизмом, который ранее вызванного воспаления и симптомы появились две недели после обработки предыдущего ИМП.

Воспаление мочевых путей - причины

Физиологически, мочевой тракт - место, где патогены не происходят. Исключением является уретра, которая колонизирована бактериями, которые являются ее специфической бактериальной флорой. Это позволяет создать среду, которая предотвращает развитие других бактерий, которые могут вызвать воспаление (уропатогенные бактерии). Бактерии, которые являются бактериальной флоры, в основном, эпидермального стафилококка, гемофильной влагалищной, и другие (стрептококки, коринеформных стержни и мочевой кислоты) .В наиболее распространенных этиологических факторов **** воспаление мочевых путей, включают в себя: кишечной палочки (Escherichia Coli** ** в моче), некоторые вирусы: симплекс Herpex - в основном относятся сексуально активные женщины, грибы (Candida альбиканс, Cryptociccus neoformans Aspergillus) - грибковые инфекции возникают чаще у пациентов, получавших антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты, больных сахарным диабетом и людей с пониженным иммунитетом; течение заболевания обычно тяжелое, до 15%. Грибковые инфекции - это осложнения.

Инфекция мочевых путей - факторы риска

Инфекции мочевых путей ** особенно предрасположены к женщинам. Это связано с анатомическими условиями - непосредственной близостью уретры от влагалища и ануса. Эти места имеют свою физиологическую флору, которая защищает их от инфекций, к сожалению, она опасна для мочевых путей из-за вызванных ею инфекций мочевых путей. Бактерии чаще всего передаются во время полового акта. По этой причине рекомендуется после мочеиспускания мочиться после каждого полового акта. Также очень важно соблюдать правила гигиены интимной обстановки. Женские уретриты и беременность также полезны для женщин. Другие факторы риска для инфекции мочевых путей:

  • больной возраст - инфекции мочевыводящих путей затрагивают особенно пожилых людей; это связано с многочисленными хроническими заболеваниями (диабет, гиперплазия предстательной железы); также происходят изменения, связанные с возрастом гормональной активности яичников, что приводит к изменениям в физиологическом состоянии влагалища,

  • застой в моче (обструктивная нефропатия),

  • катетер в мочевом пузыре,

  • уролитиаз - мочевые камни препятствуют оттоку мочи и раздражают слизистую оболочку мочевых путей; удержание мочи, вызванное камнем, способствует бактериальной колонизации и развитию инфекции,

  • исследования мочевых путей - цистоскопия или трансуретральная резекция предстательной железы,

  • vesicoureteral reflux - это заболевание, связанное с регрессией мочи из мочевого пузыря в мочеточник, а затем в почку; это особенно касается детей (как врожденных пороков развития), но это также происходит и у взрослых.

Воспаление мочевого пузыря - какие симптомы?

Никаких симптомов не наблюдается при бессимптомной бактериурии. Единственным показателем воспаления являются результаты общих анализов мочи. Наиболее распространенные симптомы воспаления мочевого пузыря ** включают:

  • дизурия - расстройства мочеиспускания, боль в моче, горение мочеиспускательного канала,

  • надлобковая боль (боль в животе), боль в мочевом пузыре,

  • частые срочность мочеиспускания и мочеиспускание,

  • непроизвольное мочеиспускание - особенно для пожилых женщин, страдающих от снижения репродуктивных органов,

  • nockturia - мочеиспускание ночью.

Если причиной заболевания является пиелонефрит, вышеупомянутые симптомы сопровождаются:

  • лихорадка, озноб, недомогание,

  • тошнота и рвота,

  • боль в поясничной области,

  • боль в животе,

  • головная боль,

  • Среди признаков следует упомянуть: Симптом Голдфлама - боль в поясничной области - возникает, когда врач встряхивает область. Чтобы сделать это, врач прикладывает одну руку к поясничной области, а затем ударяет по ладони другой рукой на спину.

Если во время теста обнаруживается утечка из уретры, это говорит о воспалении уретры. Если, однако, симптомы инфекции мочевых путей сопровождаются запахом мочи, это означает, что этиологическим агентом воспаления являются не бактерии (чаще всего - вирусы, хламидии, грибы).

Инфекции мочевыводящих путей - какие тесты нужно делать?

Основным показателем инфекции мочевых путей является наличие лейкоцитурии в общем исследовании мочи. Лейкоцитурия - это появление белых кровяных клеток - лейкоцитов в исследуемом образце мочи. Симптомом, менее специфичным для инфекций мочевых путей **, является эритроцитурия (появление в моче эритроцитов). Если эритроциты присутствуют рядом с лейкоцитурией и бактериурией, можно предположить, что воспаление развивается в мочевом пузыре. Обнаружение лейкоцитурии является показанием к бактериологическому исследованию мочи (так называемая культура мочи). Это исследование позволяет диагностировать патогенный фактор, а также использовать соответствующее лечение. Очень важно принимать мочу в контейнер.

Воспламенение мочевого пузыря - лечение

Как насчет цистита? Несмотря на обнаружение инфекционных агентов в моче, фармакологическое лечение воспаления мочевых путей не всегда должно начинаться. Это особенно верно, если, несмотря на наличие бактерий в моче, пациент не чувствует симптомов заболевания (бессимптомная бактериурия). Однако есть отклонения от этой ситуации. Лечение инфекций мочевыводящих путей, несмотря на отсутствие симптомов, должно начаться у детей до 6 лет, у беременных женщин, у людей, ожидающих урологической хирургии, и у мужчин, которым назначена трансуретральная резекция предстательной железы. воспаление мочевого пузыря является показателем начала антибактериальной терапии (например, в случае инфекции мочевого пузыря во время беременности **). Основными лекарственными средствами, используемыми эмпирически (т.е. без бактериологического исследования мочи) являются: котримоксазол и триметоприм. Обычно трех дней лечения достаточно, чтобы отказаться от симптомов. Однако, если симптомы воспаления мочевого пузыря сохраняются, рекомендуется использовать антибиотики второго ряда - нитрофурантоин, амоксициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой. Вторичная терапия используется в течение 7 дней. При лечении цистита мочевого пузыря у детей также используется антибиотик, но следует помнить, что он вводил его в соответствии с инструкциями врача, иногда даже после того, как симптомы утихали, чтобы предотвратить повторное размножение бактерий Если симптомы инфекции мочевого пузыря указывают на то, что симптомы являются острым пиелонефритом **, начните с терапии фторхинолоном (ципрофлоксацин). Альтернативой является триметоприм и амоксициллин. Всегда мочи культуры до и после лечения.