Гормональное лечение рака предстательной железы - это современный и эффективный метод, но он сопряжен с риском многочисленных осложнений. Снижение концентрации мужских гормонов с помощью лекарств является серьезным вмешательством, которое связано с риском развития избыточного веса, диабета, остеопороза. Гормональная терапия может привести к побочным эффектам, таким как потеря либидо, облысение, гипергидроз и перепады настроения.

Содержание

  • Рак предстательной железы - лечение гормонами

  • Каковы побочные эффекты лечения рака простаты гормонами?

  • Как бороться с побочными эффектами терапии?

  • Вес тела, диабет и сердечные заболевания после лечения гормонами рака предстательной железы

Рак предстательной железы - лечение гормонами

Гормональное лечение рака предстательной железы является одним из методов лечения рака предстательной железы. Это современный метод, который включает в себя снижение секреции андрогенов с помощью яичка (тестостерона) или снижение влияния мужских гормонов на клетки предстательной железы. Почему это лечение эффективно? Рак предстательной железы - это гормонзависимый рак, а это означает, что рост раковых клеток зависит от мужских гормонов, в основном от тестостерона). Устранение этого приводит к уменьшению массы опухоли. Гормональная терапия при раке предстательной железы включает использование гормонов, которые ограничивают активность гипофиза таким образом, что семенники производят меньшее количество андрогенов. Таким образом, различные названия используются, чтобы описать этот метод лечения - андрогенного подавления, подавление гормона или ADT метода (так называемый андрогенов терапия.) Лечение .В наиболее часто используются класса препаратов, называемых гонадотропин-рилизинг-гормона (агонисты ГнРГ). Они доступны в виде инъекций или подкожных имплантатов. Кроме того, используются так называемые антиандрогенные препараты.

Каковы побочные эффекты лечения рака простаты гормонами?

У большинства мужчин, которые подверглись андрогенному подавлению, либидо уменьшается (секс-драйв), и есть проблемы с достижением или поддержанием эрекции. Другими распространенными побочными эффектами являются:

  • горячие вспышки,

  • усталость,

  • гипергидроз,

  • изменения настроения и снижение мотивации,

  • проблемы с памятью или трудности при выполнении сразу нескольких задач,

  • прогрессирующая потеря костной и мышечной силы,

  • увеличение веса,

  • гиперплазия грудной железы (гинекомастия) и / или болезненность сосков,

  • постепенная потеря волос.

Гормональная терапия для рака предстательной железы может повлиять на развитие диабета и сердечно-сосудистой недостаточности (риск сердечного приступа, инсульта).

Как бороться с побочными эффектами терапии?

Из-за большого количества возможных побочных эффектов в этом методе лечения рака простаты каждый пациент должен обсудить со своим врачом риск их возникновения. Также необходимо определить действия, которые облегчат действие гормональной терапии. Одним из наиболее распространенных побочных эффектов является риск развития остеопороза. Мужчины, использующие андрогенное подавление, рискуют снизить плотность костной ткани (потеря костной массы) и развитие остеопороза. Это означает, что повышенный риск переломов, особенно переломов бедра и kręgosłupa.Skutki побочный эффект слабого здоровья костей может произойти даже через несколько месяцев после начала терапии и, как правило, более серьезными в случае длительного использования андрогенов подавления в течение нескольких гормонотерапии рака начала lat.Przed предстательной железы, пациенты должны исследовать состояние костей, чтобы увидеть, существует ли повышенный риск развития остеопороза. Денситометрия (контроль плотности костей) должна проводиться в начале терапии, и ее следует регулярно проверять (один раз в год у пациентов с высоким риском). Существуют способы снижения риска остеопороза и переломов:

  • изменение образа жизни, включая повышенную физическую активность, которая помогает предотвратить избыточный вес;

  • отказ от курения и ограничение потребления алкоголя;

  • увеличение потребления кальция в диетах и ​​добавках (устные или инъекции);

  • необходимость принимать добавки витамина D для поддержания нормальной концентрации в организме;

  • фармакотерапия для мужчин с уменьшенной плотностью костей, история переломов или тех, кто подвержен риску переломов в будущем.

Пациенты, проходящие гормональную терапию, должны регулярно проконсультироваться с врачом.

Вес тела, диабет и сердечные заболевания после лечения гормонами рака предстательной железы

Мужчины, получающие андрогенное подавление **, могут испытывать потерю мышечной массы и увеличение ткани туши, особенно вокруг брюшной полости. Это увеличивает риск развития диабета и сердечных заболеваний. Повышенный риск развития диабета у мужчин, получающих гормональную терапию, увеличивается примерно через год после терапии. С возрастом увеличивается риск развития сердечных заболеваний и инсульта (сердечно-сосудистая недостаточность). Таким образом, мужчины, начинающие терапию АДТ, могут подвергаться более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний из-за их возраста. Существуют способы снижения риска избыточного веса и развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе:

  • регулярная физическая активность и здоровая диета для предотвращения увеличения веса;

  • не курить;

  • лечение гипертонии;

  • принимать лекарства, которые снижают уровень плохого холестерина;

  • прием антидиабетических лекарств, которые контролируют уровень глюкозы в крови (только как часть рекомендаций врача);

  • регулярное потребление низкой дозы ацетилсалициловой кислоты (популярный аспирин) у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний;