Сверкающий мочевой пузырь (ОАБ) является условием возникновения следующих симптомов: срочности мочеиспускания, частого мочеиспускания и никтурии. Гиперактивность мочевого пузыря диагностируется главным образом у женщин. В качестве причины гиперактивности мочевого пузыря показана гиперактивность детрузора и непроизвольные сокращения мочевого пузыря. Фармакологическое или хирургическое лечение применяется.

Содержание

  • Overactive пузырь - что такое OAB?

  • Сверкающий мочевой пузырь - кто пострадал?

  • Мошенничество

  • Остаточная активность детрузора

  • Сверкающий мочевой пузырь - причины

  • Сверкающий мочевой пузырь - симптомы

  • Как лечить гиперактивный мочевой пузырь?

Overactive padder - что такое OAB?

Гиперактивный мочевой пузырь - это разговорный термин, используемый в связи с синдромом гиперактивного мочевого пузыря - OAB (английский чрезмерный мочевой пузырь). Болезнь - это мочеиспускание, независимо от воли, что является результатом неотложного желания мочевого пузыря, который невозможно контролировать. Не путайте гиперреактивность мочевого пузыря с недержанием. Характерна не только срочность мочеиспускания, но и частое мочеиспускание в течение дня и ночи. Гиперактивность мочевого пузыря у женщин чаще встречается у мужчин, а симптомы ухудшаются с возрастом. Причины гиперактивного мочевого пузыря не были полностью объяснены. Синдром симптомов гиперактивного мочевого пузыря ** вызван нарушением сокращения мышц детрузора, что приводит к его гиперчувствительности и более частым спазмам и иннервации мочевого пузыря.

Overactive пузырь - кто пострадал?

Распространенность гиперактивного мочевого пузыря в европейском обществе оценивается в научной литературе в среднем на 16%. В различных исследованиях, основанных главным образом на результатах опросов, проведенных по телефону, заболеваемость остается от 7 до 30 процентов. Эта болезнь несколько чаще встречается у женщин. Частота гиперактивных пузырей увеличивается с возрастом, чаще всего затрагивая людей старше 60 лет. В эпидемиологических исследованиях наиболее распространенным симптомом, данным пациентами, является pollakiuria - происходит в 85%, срочность встречается у более чем половины пациентов, недержание мочи в одной трети.

Мочеиспускание

Действия, выполняемые мочевым пузырем, можно разделить на две фазы:

  • фаза заполнения или сбор мочи,

  • фаза опорожнения, то есть экскреция с мочой, иначе известная как мочеиспускание.

Фаза, в которой зависит мочевой пузырь, зависит от преобладания одной из двух противоположных частей вегетативной нервной системы - симпатической или парасимпатической. Нервная система вегетативной иннервирует внутренние органы и направляет свою функцию независимо от нашей воли, в отличие от соматической системы, которая иннервирует главным образом мышцы, а их действие зависит от нашей воли, контролируемой сознанием. Каждый внутренний орган, включая мочевой пузырь, иннервируется как симпатических, так и парасимпатических нервных волокон. В зависимости от потребностей организма в данной ситуации преобладает нервный импульс от одной части вегетативной нервной системы. Сочувствующая часть так называемого стимулирование преобладает в стрессовых ситуациях, например, борьба, побег, отвечает за ускорение сердечного ритма, расширение зрачков, секрецию адреналина и мочеиспускание. Парасимпатическая часть имеет противоположный эффект, получая преимущество во время отдыха, стимулируя пищеварение, секрецию инсулина и способствуя опорожнению мочевого пузыря. Для процессов, связанных с накоплением и экскрецией мочеиспускания, соответствуют следующие мышцы:

  • детрузор или гладкие мышцы мочевого пузыря, сокращение которых приводит к опорожнению мочевого пузыря,

  • сфинктер - внутренний и внешний - которые ответственны за мочеиспускание.

Работа этих мышц регулируется вегетативной нервной системой и нервными центрами, расположенными в спинном мозге (центр мочеиспускания в сакральной части спинного мозга) и в стволе мозга (центр мочи мочеиспускания).

Остаточная активность детрузора

В фазе мочевого пузыря, когда преобладает симпатическая система, мочевой пузырь заполнен мочой, стимулируются рецепторы, чувствительные к растяжению, расположенным в стенке мочевого пузыря. Рецепторы проходят вверх по центрам в спинном мозге и в стволе мозга. У маленьких детей, когда нет механизмов для контроля мочеиспускания, с определенным наполнением мочевого пузыря, мочевой центр в спинном мозге посылает импульс мышцам детрузора **, и ребенок мочится без какого-либо контроля над процессом. Центр для взрослых в спинном мозге он остается под контролем более высокого центра в стволе головного мозга, который во время накопления мочи отправляет спуск в детрузор, вызывая его расслабление и сфинктер, заставляя их сжиматься. Мы чувствуем желание, но мы не мочим немедленно, мы можем умышленно отложить этот момент времени. На этапе опорожнения, когда парасимпатическая система доминирует, и когда мы сознательно решаем мочиться, центр в стволе мозга отправляет спуск в мышцу детрузора * *, вызывая его сокращение и внутренний сфинктер, вызывая его расслабление. Давление в мочевом пузыре увеличивается, что в сочетании с сознательным ослаблением уретрального сфинктера приводит к мочеиспусканию. Гиперчувствительность детрузора является результатом непроизвольных сокращений мочевого пузыря. Он находится в основе сверхактивного мочевого пузыря.

Сверкающий мочевой пузырь - причины

Точные причины сверхактивного мочевого пузыря не полностью поняты. Синдром симптомов гиперактивного мочевого пузыря вызван нарушением описанных выше механизмов, то есть нарушается функция сокращения мышц детрузора, что приводит к его гиперчувствительности и более частым сокращениям, а иннервация мочевого пузыря нарушается. Однако существуют факторы, которые предрасполагают к возникновению гиперактивности пузырь. Их присутствие способствует изменениям в мышечном и нервном аппаратах мочевого пузыря. Эти факторы включают:

  • ожирение,

  • диабет

  • чрезмерное потребление жидкостей,

  • потребление кофеина,

  • урогенитальная атрофия и нарушения статики тазового дна.

Урогенитальная атрофия включает изменения в мочеполовой системе женщин в постменопаузе, связанных с дефицитом эстрогена. К ним относятся атрофические изменения вагинального эпителия, вульвы, клитора, вагинальных упругих расстройств, изменения бактериальной флоры и рН влагалища. Расстройства тазового дна относятся к изменениям, происходящим в тазо-лигандном аппарате таза, который отвечает за правильное расположение расположенных там органов. Эти изменения, происходящие под воздействием старения организма, а также беременностей и родов, связаны с уменьшением мышечного тонуса и нарушением иннервации. Они могут привести к потере органа, недержанию мочи и стула, боли.

Сверкающий мочевой пузырь - симптомы

Сверхактивный мочевой пузырь является термином для субъекта болезни, который имеет набор следующих симптомов:

  • срочность,

  • частое мочеиспускание - pollakiuria,

  • мочеиспускание ночью - никтурия.

Срочное чувство - это ощущение сильного мочевого пузыря **, а также внезапное желание мочиться. Parcia может иметь разную степень тяжести. У некоторых пациентов срочность может быть настолько сильной, что это приводит к недержанию мочи - пациент не может попасть в туалет. Это называется Недержание мочи. Часто это частое мочеиспускание день. Его можно диагностировать, если пациент мочится восемь или более раз в день (так называемый 24-часовой нозомоц). Нектария - это необходимость мочеиспускания ночью более одного раза. Синдром описанных симптомов может сопровождаться многими заболеваниями мочевого пузыря **, например, воспаление мочевого пузыря, камни мочевого пузыря, рак мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, пролапс репродуктивных органов и другие. Поэтому диагноз гиперактивного мочевого пузыря может быть установлен врачом после исключения других заболеваний мочевыводящих путей.

Как лечить гиперактивный мочевой пузырь?

Лечение чрезмерного лечения мочевого пузыря связано с использованием различных методов. Консервативно пациенту рекомендуется снизить расход жидкости перед сном. Потребление кофеина, которое обладает мочегонным эффектом, также является самодельным методом. Так называемый подготовка мочевого пузыря, состоящая из постепенного расширения промежутков между последовательными инфузиями. Хорошие результаты также могут быть достигнуты с помощью упражнений overactive exercise bubble. Рекомендуется в первую очередь активировать мышцы тазового дна, выполняя упражнения Kegel muscle, состоящие из чередующегося зажима и ослабления этих мышц (так же, как при удержании и мочеиспускании). Сверхактивные лекарственные средства для мочевого пузыря включают блокаторы специфических рецепторов мускарин, обнаруженный в мочевом пузыре. Это уменьшает частоту срочности. Однако из-за наличия этих рецепторов также вне мочевого пузыря существует риск возникновения тяжелых побочных эффектов в виде проблем со зрением или аритмий. Их значительная интенсивность побуждает некоторых пациентов отказаться от этой формы терапии. Альтернативой являются препараты, содержащие вещество под названием мираберон, что способствует ослаблению мышцы детрузора, увеличению объема мочевого пузыря, уменьшению числа эпизодов давления на мочевой пузырь и увеличению способности прекращать мочеиспускание. Фармакологическое лечение гиперреактивность мочевой пузырь также используется для использования гормональной терапии. Эстрогенная терапия используется в гиперактивном мочевом пузыре у женщин в постменопаузе. Если этот тип лечения ОАБ не проходит, пациенту предписывается вводить ботулинический токсин в стенку мочевого пузыря или нейромодуляцию. Оба предназначены для расслабления детрузора.