Синдром Plummer-Vinson или сидеропеническая дисфагия, иначе известный как синдром Патерсона-Брауна-Келли, является редким заболеванием пищеварительного тракта. Он чаще диагностируется среди женщин. Этот синдром характеризуется совместным возникновением нарушений глотания, состоящим в трудностях при прохождении пищи через пищевод в желудок и снижении концентрации железа в крови ниже нормы.

Содержание

  • Что такое синдром Пламмера-Винсона?

  • Каковы причины синдрома Пламмера-Винсона?

  • Каковы симптомы сидеропенической дисфагии?

  • Синдром Plummer и Vinson и рак пищевода

  • Как распознать гиперопеническую дисфагию?

  • Лечение синдрома Пламмера и Винсона

Что такое синдром Пламмера-Винсона?

Описанное заболевание в медицинской терминологии также упоминается как сидеропеническая дисфагия или синдром Патерсона-Брауна-Келли. Так что вам действительно нужно говорить о болезни группы, включая затрудненное глотание (сложность в продвижении пищи через пищевод в желудок) и жжение в верхней части живота, и железодефицитной анемии. Болезнь чаще встречается у женщин. Первые симптомы появляются примерно в возрасте 20 лет. Лечение зависит от облегчения симптомов, но его нельзя пренебрегать, потому что это заболевание является фактором, повышающим риск рака пищевода.

Каковы причины синдрома Пламмера-Винсона?

Этиология заболевания неизвестна. Возможной причиной является аутоиммунный процесс. Это означает, что иммунная система разрушает собственные клетки организма и tkanki.W дисфагия сидеропеническая также происходит замена нормального эпителия пищевода, желудка, для характеристики - это называется внематочной. В результате язвы могут привести к проблемам с глотанием и плохой абсорбцией железа.

Каковы симптомы сидеропенической дисфагии?

Первые симптомы появляются около двадцати лет.

  • Большинство из них являются затрудненное глотание или дисфагия вследствие пищеводного стеноза и диспепсии, который представляет собой группу симптомов, в том числе: неудобное чувство сытости после еды, раннее насыщение войлок, несоразмерным с количеством потребляемой пищи, и жгучая боль в верхней части живота. Эти типы симптомов часто не позволяют закончить трапезу, которую вы только что начали.

  • Затем слизистая оболочка рта и углы рта, связанные с воспалением, исчезают. Губы бледные, тонкие и негибкие. Пациенты жалуются на трещины в ртах рта.

  • Пациенты, страдающие синдромом Пламмера-Винсона, имеют бледную, сухую кожу, особое внимание уделяется бледными веками.

  • Кроме того, есть потеря веса и ранняя потеря зубов, вызванная обширным кариесом. Язык пациентов раздутый, гладкий - его соски исчезают, а зубы видны по бокам.

  • Есть также изменения в структуре ногтей - они бледные, хрупкие, с продольными стратами и канавками. Часто встречается Coilonychia, также известная как синдром спинного ногти - тарелка проходит внутреннюю полость в форме паука, а свободный край гвоздя всплывает.

  • Волосы легко выпадают, тонкие и хрупкие, с раздельными концами.

  • Пациенты ослаблены, легко устали. Они жалуются на проблемы с концентрацией внимания, головными болями и головокружением.

Синдром Plummer и Vinson и рак пищевода

Синдром Plummer и Vinson является фактором риска развития рака пищевода (плоскоклеточный рак). Более высокая вероятность возникновения - после 50 лет. Симптомы возникают поздно, наиболее распространенными являются: трудности при глотании, первые твердые вещества и жидкости, рвота, боль при глотании (Odynophagia) и потерю веса ciała.Występowanie хрипота что указывает на существенное прогрессирование заболевания. Лечение использует хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию. Пятилетняя выживаемость у пациентов, получающих лечение, составляет около 10-20 процентов.

Как распознать гиперопеническую дисфагию?

Диагноз очень важно интервью с pacjentem.Należy исключить другие возможные причины дисфагии и диспепсии, которые включают в себя, среди прочего: рак пищевода, осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ахалазии, диабета, некоторых лекарственных препаратов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, или аневризмы брюшной аорты. Для этого проводят радиологические исследования, эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, УЗИ брюшной полости тест ли laboratoryjne.Bardzo это также важно, чтобы исключить присутствие других широко известных причин, железодефицитной анемии, таких как желудочно-кишечное кровотечение, болезнь Крона, диеты ubogobiałkowa, слишком мало поставок железа или повышенного спроса, в результате, например, от существующей беременности. Для этой цели для этой цели проводятся лабораторные исследования, такие как подсчет периферической крови, скрытая кровь в стуле и эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта.

Лечение синдрома Пламмера и Винсона

При лечении синдрома Пламмера и Винсона важно дополнить дефицит железа и облегчить дискомфорт, связанный с стенозом пищевода.

  • При лечении железодефицитной анемии важны как надлежащая диета, так и фармакологическое лечение. Различают две формы потребляемого железа: гем и негем. Очень хорошо впитывается железо гема, происходит в больших количествах в красном мясе и субпродуктах. Негемиевое железо, поглощенное хуже, встречается главным образом в продуктах растительного происхождения, таких как петрушка, шпинат, орехи или сухие семена бобовых. Поглощение железа ограничивает потребление большого количества жира, растительного белка и фитатов (содержится в отрубях, орехах и семенах бобовых).

  • При фармакологическом лечении анемии препараты железа, потребляемые перорально натощак (за исключением гидроксида железа), используются в дозе, соответствующей 150-200 мг элементарного железа в день. Принимая аскорбиновую кислоту в то же время увеличивает абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. Лечение следует продолжать примерно через 4-6 месяцев после достижения нормального гемоглобина в крови.

  • Чтобы уменьшить трудность глотания, используются механические процедуры расширения пищевода, которые облегчают больным симптомы даже в течение нескольких лет.

Кроме того, лечение синдрома Пламмера и Винсона заключается в выполнении лечения полости рта, то есть вылечивании всех больных зубов, устранении механических факторов, которые раздражают слизистые оболочки, и рекомендации прекратить курить, если такое состояние существует.