Микроцитарная анемия - это тип анемии, в которой эритроциты очень малы и поэтому не способны переносить достаточно большое количество оксигенированного гемоглобина. Существуют симптомы, сходные с другими типами анемии. Микроцитарная анемия чаще всего возникает из-за отсутствия адекватных запасов железа в крови. Лечение обычно состоит из пополнения запасов железа.

Содержание

  • Что такое микроцитарная анемия?

  • Микроцитарная анемия - причины

  • Железодефицитная анемия

  • Редкие причины микроцитарной анемии

  • Микроцитарная анемия - симптомы

  • Лечение и прогноз

Что такое микроцитарная анемия?

Микроцитарная анемия является одним из многих видов анемии, чьи характерные особенности включают появление красных кровяных телец - они небольшие (с медицинской точки зрения называются микроцитами). Основной мерой в анализе крови, который показывает нам анемия является микроцитарная MCV (средний объем эритроцитов) - когда микроцитарная анемия, СОЭ предельное значение составляет 80 фл (и меньше) .В ходе микроцитарной анемии эритроциты, как правило, гипохромная (или более лезвий, чем здоровье эритроцитов). Это связано с дефицитом гемоглобина в клетках крови, измеренным с использованием параметра MCHC (средний гемоглобин в эритроците).

Микроцитарная анемия - причины

Причины микроцитарной анемии ** включают:

  • у детей:

железодефицитная анемия (наиболее распространенная причина анемии в целом и микроцитарная анемия), талассемия

  • у взрослых:

железодефицитная анемия, сидеробластическая анемия, анемия хронических заболеваний (в некоторых случаях), отравление свинцом, дефицит пиридоксина.

Анемия от дефицита железа

Микроцитарная анемия чаще всего вызвана отсутствием адекватных запасов железа в крови. Этот элемент необходим при создании новых эритроцитов - его недостаток вызывает появление новых эритроцитов по сравнению с их здоровыми аналогами. Диагностика железодефицитной анемии требует, во-первых, определить причину повышенного спроса на этот элемент или уменьшить его резервы в организме. Типичными причинами дефицита железа являются:

  • паразитарные заболевания (ленточные черви, круглые черви - нарушают усвоение железа в желудочно-кишечном тракте и раздражают слизистую оболочку кишечника, что приводит к хронической кровопотере),

  • Потеря крови (кровяные клетки содержат железо, как потерю больших объемов крови приводит к дефициту, у женщин наиболее частая причина являются обильными менструальными кровотечениями, а также общее железо чаще всего теряется от постоянного кровотечения. - например, от язвы желудка, сосудистых мальформаций в желудочно-кишечном тракте. полипы и колоректальный рак, иногда хронический мукозит и кровопотеря через пищеварительный тракт вызывает чрезмерное использование нестероидных противовоспалительных лекарств, например аспирина или ибупрофена),

  • неправильная диета (отсутствие потребления продуктов, богатых усваиваемым железом, таких как красное мясо, яйца, печень, растения с зелеными листьями - часто сопровождается неправильно составленной вегетарианской или вегетарианской диетой),

  • Мальабсорбция железа (многие заболевания ограничивает способность кишечника усваивать железо, поставляемое с пищей, примерами таких заболеваний является целиакия, воспалительные заболевания кишечника и желудок, а также состояния после хирургического удаления длинных участков тонкой кишки).

  • Беременность (состояние повышенного спроса на железо - во время беременности значительно увеличивает объем крови, потому что тело матери должен также подавать кислород и питательные вещества к растущему плоду интенсивно без добавок у многих женщины развиваются микроцитарной анемии, вызванной дефицитом железа что может замедлить рост плода),

  • внутрисосудистый гемолиз (под этим названием наблюдается чрезмерное разрушение эритроцитов в системе кровообращения, что может быть вызвано многими факторами - например, бактериальными токсинами),

  • гемоглобинурия (аномальное присутствие гемоглобина в моче из-за распада красных кровяных телец, например, может сопровождаться малярией).

Редкие причины микроцитарной анемии

Хотя микроцитарная анемия является наиболее распространенной в отсутствие железа, диагноз должен быть дополнен исключением других, не менее важных причин этого заболевания: талассемия. Микроцитарная анемия может быть вызвана нарушениями структуры гемоглобиновых цепей, которые происходят в ходе генетических заболеваний, называемых талассемией. В зависимости от типа мутации картина симптомов и тяжесть заболевания различны. В диагностике важно точно собрать историю болезни для подобных симптомов у родственников, основные анализы крови (морфология) и подробную молекулярную диагностику, чтобы идентифицировать мутацию, которая вызывает заболевание. Сидеробластическая анемия. Эта причина микроцитарной анемии ** имеет мало понятные причины. Известно, что он создает ненормальные клетки, называемые сидеробластами. Это может быть врожденное расстройство или возникновение в течение жизни (вызванное некоторыми лекарствами или другими заболеваниями). Он диагностируется путем тщательного анализа картины крови и поиска факторов, вызывающих ее возникновение.

Микроцитарная анемия - симптомы

Симптомы микроцитарной анемии очень похожи на другие типы анемии. Самым характерным симптомом заболевания является бледность кожи (из-за уменьшения содержания оксигенированного гемоглобина в тканях), общей усталости, головокружения и слабости. Иногда, когда микроцитарная анемия продолжается в течение многих лет, организм приспосабливается к болезни, и некоторые симптомы исчезают. В тяжелых случаях происходит одышка, связанная с отсутствием кислорода в тканях. Другие симптомы микроцитарной анемии (которые могут появляться или не появляться):

  • чувство страха и чувство опасности,

  • раздражительность,

  • боль в груди,

  • запор,

  • чрезмерная сонливость,

  • болячки во рту,

  • тиннитус,

  • сердцебиение,

  • выпадение волос,

  • потеря сознания или чувства, связанные с приближающейся потерей сознания,

  • депрессия,

  • апноэ,

  • непроизвольные мышечные сокращения,

  • бледно-желтая кожа,

  • тошнота,

  • ощущение жжения в животе,

  • менструальное расстройство (без цикла),

  • воспаление или заражение поверхности языка,

  • воспаление углов рта,

  • ослабление аппетита,

  • зуд,

  • затруднение глотания (в случае развития редкой формы анемии - синдром Пламмера-Винсона),

  • бессонница,

  • синдром беспокойных ног.

Лечение и прогноз

Микроцитарная анемия после установления причины требует причинного или симптоматического лечения. Наиболее распространенная форма, то есть железодефицитная анемия, обрабатывается путем дополнения резервов этого элемента (в виде модификации диеты и дополнений препаратами, предписанными врачом) и устранения причины заболевания. Другие состояния, вызывающие микроцитарную анемию, требуют иного курса действий, обычно под наблюдением врача-гематолога. Когда можно определить и устранить причину заболевания, прогноз хороший. В случае микроцитарной анемии, связанной с, например, талассемией или отравлением, прогноз зависит от тяжести заболевания и быстрого осуществления профилактических и лечебных мероприятий.